Deelnemer:

Naam:

evt. Alias

Telefoon:

E-mail:

Geboortedatum

Geboren ná 1 jan 2000? Neem je ID mee naar de uitgifte!

Geslacht:

Soort rijwiel:

Afstand:

Hoeveelste keer doe je mee:


Bij de uitgifte van het startsetje moet de lidmaatschapskaart getoond kunnen worden.
Kortingen zijn niet combineerbaar


Opmerking:

Tenaamstelling inschrijving:

(Invoeren deelnemer(s) in volgende etappe)

Team-/Bedrijfsnaam:
( Extra promotie, andere prijs )
Teamnaam is niet verplicht, vul hier niet je eigen naam in. Schrijf je in namens een bedrijf, geef dan de bedrijfsnaam in.





Volgwagen:

Kenteken:
Telefoon bestuurder:
E-mail bestuurder:



Tenaamstelling : 2611039 Rode Lantaarn







Deelnemer(s)

Nog geen deelnemers opgegeven, deze kun je toevoegen door op de knop "Voeg deelnemer toe" te klikken.

Doe je zelf mee, geef je dan ook op als deelnemer!



*Inclusief bonds korting en Rode Lantaarn toeslag
Totaal
€ 0,00


Volgwagens

kenteken
Brandstof
E-mail bestuurder
Telefoon bestuurder
Acties
Op dit moment zijn er geen volgwagens, deze kun je toevoegen door op de knop "Voeg volgwagen toe" te klikken.


Inschrijving afronden

Kortingen en toeslagen toegepast Te betalen : €


Ik verklaar dat de door mij ingeschreven deelnemers in voldoende conditie en gezondheid zijn om deze tocht te kunnen volbrengen

Hierna kun je geen deelnemers meer aanpassen en/of toevoegen.